Réalité virtuelle pour évaluer les performances de stéréopsie et les caractéristiques oculaires dans Post

Jul 26, 2023

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 13167 (2023) Citer cet article

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En 2019, nous avons été confrontés à une pandémie due à la maladie à coronavirus (COVID-19), avec des millions de cas confirmés et de décès signalés. Même chez les patients guéris, les symptômes peuvent persister pendant des semaines, ce qu’on appelle Post-COVID. En plus des symptômes courants de fatigue, de faiblesse musculaire et de déficiences cognitives, des déficiences visuelles ont été rapportées. La classification automatique du COVID et du Post-COVID est recherchée sur la base d'échantillons de sang et de procédures basées sur les radiations, entre autres. Cependant, il manque encore une évaluation axée sur les symptômes des déficiences visuelles. Ainsi, nous proposons un environnement de réalité virtuelle dans lequel des stimuli stéréoscopiques sont affichés pour tester les performances stéréoscopiques du patient. Lors de l'exécution des tâches visuelles, le regard des yeux et le diamètre de la pupille sont enregistrés. Nous avons collecté les données de 15 témoins et de 20 patients post-COVID dans le cadre d'une étude. À partir de là, nous avons extrait les caractéristiques de trois groupes de données principaux, les performances de stéréopsie, le diamètre de la pupille et le comportement du regard, et avons formé divers classificateurs. Le classificateur Random Forest a obtenu le meilleur résultat avec une précision de 71 %. Les données enregistrées soutiennent le résultat de la classification montrant de moins bonnes performances de stéréopsie et des altérations des mouvements oculaires après la COVID. Il existe des limites dans la conception de l'étude, comprenant une petite taille d'échantillon et l'utilisation d'un système de suivi oculaire.

En 2019, un nouveau virus Coronaviridae a été détecté, appelé coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), ce qui a conduit à une pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)1,2. Au moment de la rédaction de ce manuscrit, le nombre total de cas confirmés dépassait 760 millions et plus de 6,8 millions de décès avaient été signalés3,4. Bien qu'il s'agisse d'une maladie respiratoire, des études ont confirmé que plusieurs organes sont impliqués dans la phase aiguë de l'infection, ce qui permet une approche multidisciplinaire du diagnostic et du traitement. Les symptômes comprennent, sans s'y limiter, la fatigue, la faiblesse musculaire, le dysfonctionnement cognitif, les symptômes gastro-intestinaux, les symptômes pulmonaires, l'inflammation, etc.5,6,7.

Ces symptômes peuvent persister pendant plus de 12 semaines5,8,9. Selon des définitions récentes, si les symptômes persistent entre quatre et 12 semaines après la phase aiguë de la COVID-19, on parle de COVID-19 symptomatique continue. Si les symptômes persistent pendant 12 semaines, on parle de syndrome Post-COVID-19 (Post-COVID)5,8,9. Les symptômes les plus fréquemment rapportés en cas de COVID-19 symptomatique en cours sont la fatigue, le dysfonctionnement cognitif et la faiblesse musculaire10,11,12,13. Cependant, plusieurs études ont montré des symptômes gastro-intestinaux persistants, des symptômes pulmonaires, une inflammation du myocarde et d'autres manifestations neuropsychiatriques7,14,15,16,17,18.

Même après la COVID, la fatigue, la faiblesse musculaire et le dysfonctionnement cognitif sont les principaux symptômes signalés8,19. Lu et coll. ont montré des changements microstructurels dans le système nerveux central après 3 mois, entraînant des problèmes de mémoire ou une perte d'odorat, expliquant potentiellement également le dysfonctionnement cognitif20. Ceci est corroboré par Voruz et al.21, qui ont conclu à partir des données de leur étude que le système nerveux est affecté, et par Wu et al.22, qui ont observé des dommages au système nerveux. D'autres études ont observé de la fatigue, une faiblesse musculaire, des difficultés de concentration et des maux de tête après une période prolongée de 6 mois23,24. Crivelli et al.25 ont même affirmé que les troubles cognitifs pouvaient perdurer jusqu’à 7 mois après la COVID.

Accompagnées d'un système nerveux endommagé, des mouvements oculaires altérés26,27 et des réponses pupillaires28,29 peuvent survenir, conduisant potentiellement à une réduction des performances de stéréopsie. Cela souligne l’importance de la performance visuelle pour l’après-COVID.

Bien que la prévalence semble floue, le nombre de patients post-COVID est considérable et peut exercer une pression sur le système de santé30,31. En particulier, le long cours post-COVID et les limitations associées dans les activités quotidiennes pourraient conduire à des problèmes sociétaux32,33. Il est donc crucial d’évaluer et de gérer efficacement les patients post-COVID. En raison de plusieurs organes impliqués et d'un schéma flou de la maladie, l'évaluation et la prise en charge sont axées sur les symptômes, multidisciplinaires et un diagnostic d'exclusion (c'est-à-dire l'exclusion d'autres causes de maladie par de multiples procédures d'évaluation), y compris l'imagerie thoracique, les échantillons de sang, les analyses pulmonaires. tests fonctionnels, parmi de nombreuses autres procédures5,9,34,35,36. Par conséquent, plusieurs approches intéressantes peuvent être trouvées qui tentent de trouver de nouvelles mesures objectives pour le COVID, le COVID-19 symptomatique en cours et le Post-COVID pour mieux comprendre comment l'organisme est affecté, mais également des approches qui tentent de classer un patient pour soutenir automatiquement le Diagnostic d’exclusion.