Dégénérescence maculaire : traitement des symptômes secs et humides

Jul 14, 2023

En particulier après 50 ans, de nombreuses personnes craignent de développer une maladie potentiellement nocive pour la vision, connue sous le nom de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA).

La DMLA affecte la partie centrale de la rétine sensible à la lumière, située à l'arrière de l'œil, le tissu nerveux qui envoie les informations visuelles au cerveau. Cette zone, appelée macula, est responsable de votre capacité à voir les détails les plus fins.

Dans les cas où la DMLA est avancée, des lésions de la macula se produisent, ce qui fait que les personnes atteintes de cette maladie ont des difficultés à distinguer les visages ou à lire les lettres sur une page. Cependant, la vision latérale reste généralement intacte.

Cet article expliquera comment faire la différence entre les deux types de DMLA (humide et sec), expliquera les symptômes de chacun, ses causes et comment cette maladie est diagnostiquée et traitée. Il mettra également en évidence ce qu’il faut savoir sur la progression et bien plus encore.

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La DMLA sèche et la DMLA humide sont les deux types de dégénérescence maculaire. Ils présentent des différences significatives.

La plupart des personnes atteintes de DMLA (environ 80 %) souffrent de dégénérescence maculaire sèche, également appelée DMLA atrophique. Avec cette forme, le tissu maculaire s’amincit avec l’âge et des dépôts jaunâtres de graisse et de protéines appelés drusen s’accumulent dans la zone. La DMLA sèche est la forme la plus lente de la maladie. La perte de vision peut être légère dans certains cas et plus importante dans d’autres.

Dans la DMLA humide, des vaisseaux sanguins anormaux se développent dans l’œil. Ceux-ci peuvent couler sur la rétine, provoquant des cicatrices maculaires. Avec ce formulaire, vous ne réaliserez peut-être que vous souffrez de DMLA humide qu’une fois que vous serez confronté à des problèmes de vision tels que le flou. C'est pourquoi il est crucial qu'un ophtalmologiste, comme un ophtalmologiste ou un optométriste, examine régulièrement vos yeux.

Les symptômes visuels de la dégénérescence maculaire dépendent du type. Voici ce que vous pouvez attendre de chacun.

En cas de dégénérescence maculaire sèche, les symptômes dépendront de l’évolution de la maladie. Au début, il se peut même qu’il n’y ait aucun symptôme. La bonne nouvelle est que cette forme sèche peut mettre beaucoup de temps à progresser. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

Avec la dégénérescence maculaire humide, également appelée exsudative, la maladie peut survenir soudainement, parfois en quelques jours. Les personnes atteintes de la forme sèche de dégénérescence maculaire peuvent également développer la forme humide. Les signes indiquant que vous souffrez de DMLA humide incluent :

La DMLA touche plus de 20 millions d'Américains, le risque augmentant avec l'âge. Les personnes âgées de 75 ans et plus courent un risque sur trois de développer une DMLA.

Bien que les scientifiques en sachent beaucoup sur les facteurs qui peuvent contribuer à la DMLA et rendre les personnes vulnérables à son développement, ils n’en ont pas encore identifié la cause. Ils savent que la macula commence à se dégrader en raison d’erreurs dans le fonctionnement du corps.

Certains facteurs de risque peuvent être modifiés, d’autres non. Les facteurs qui contribuent au développement de la DMLA sont les suivants :

Bien que les scientifiques n’aient pas identifié de gène spécifique associé à la dégénérescence maculaire, ils pensent qu’il existe une composante génétique. La DMLA a tendance à être héréditaire.

Sept régions génétiques semblent associées à la dégénérescence maculaire. Cependant, ceux-ci ne concernent pas qu’un seul chromosome. Ceux-ci sont associés à différents domaines génétiques, notamment ceux impliqués dans la régulation du système immunitaire, le maintien de la structure cellulaire, la perméabilité et la croissance des vaisseaux sanguins, le métabolisme des lipides et l’accumulation de plaque sur les artères.

L’espoir est qu’en apprendre davantage sur la génétique de cette maladie mènera à la disponibilité de nouveaux diagnostics et traitements.

En outre, il a déjà été déterminé que la génétique est prise en compte dans des affections telles que la maladie de Stargardt, parfois appelée dégénérescence maculaire héréditaire ou DMLA juvénile ou précoce. À la base, la maladie de Stargardt implique des mutations du gène ABCA4. Cette condition entraîne une perte de vision centrale et touche environ 30 000 personnes.

Même si c'est généralement un ophtalmologiste ou un optométriste qui remarque les signes révélateurs de la DMLA lors d'un examen annuel, il est possible de surveiller soi-même les signes de cette maladie à l'aide d'un